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Recurso foi aprovado diante da dificuldade das prefeituras em custear as a\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. Medida Provis\u00f3ria com o incremento no or\u00e7amento foi publicada nesta quinta-feira (29)<\/em><\/p>\n O Governo Federal destinou R$ 1 bilh\u00e3o para garantir o financiamento das a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os p\u00fablicos de sa\u00fade para todos os munic\u00edpios brasileiros e o Distrito Federal. A medida \u00e9 uma resposta \u00e0s dificuldades financeiras emergenciais que as cidades est\u00e3o tendo para garantir o acesso \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica \u00e0 popula\u00e7\u00e3o. O recurso vai custear a\u00e7\u00f5es na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica, m\u00e9dia e alta complexidade, assist\u00eancia farmac\u00eautica, vigil\u00e2ncia em sa\u00fade e gest\u00e3o do SUS. O recurso ser\u00e1 repassado via Fundo Nacional da Sa\u00fade.<\/p>\n Confira a nota t\u00e9cnica do CONASEMS<\/a>\u00a0a\u00a0<\/em>\u00a0\u00a0Portaria n\u00ba 748<\/a>\u00a0 e o Anexo da Portaria com o\u00a0Apoio financeiro aos munic\u00edpios.<\/a><\/p>\n \u201cEsse recurso \u00e9 destinado aos munic\u00edpios para investirem na assist\u00eancia. Os gestores ter\u00e3o autonomia para definir onde ser\u00e1 aplicado. Estamos flexibilizando todas as regras para que os munic\u00edpios tenham o poder de decis\u00e3o, formulando uma pol\u00edtica que dialoga com o munic\u00edpio. N\u00f3s liberamos o recurso, mas cabe ao gestor definir a aplica\u00e7\u00e3o de acordo com sua necessidade local. A quest\u00e3o da simplifica\u00e7\u00e3o da desburocratiza\u00e7\u00e3o do custeio que est\u00e1 funcionando muito bem. Ent\u00e3o a simplifica\u00e7\u00e3o e empoderamento dos munic\u00edpios \u00e9 fundamental\u201d, explicou o ministro da Sa\u00fade, Ricardo Barros.<\/p>\n A a\u00e7\u00e3o est\u00e1 prevista na Medida Provis\u00f3ria n\u00ba 815, que disp\u00f5e sobre a presta\u00e7\u00e3o de apoio financeiro pela Uni\u00e3o aos entes federativos que recebem o Fundo de Participa\u00e7\u00e3o dos Munic\u00edpios (FPM) em 2018. O recurso total previsto na MP deve ser destinado preferencialmente nas \u00e1reas da sa\u00fade e educa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Cada munic\u00edpio deve prestar contas sobre a aplica\u00e7\u00e3o dos recursos relativos ao apoio financeiro por meio do Relat\u00f3rio Anual de Gest\u00e3o (RAG). A Portaria entra em vigor na data da sua publica\u00e7\u00e3o e o repasse do apoio fica condicionado \u00e0 pr\u00e9via disponibilidade or\u00e7ament\u00e1ria e financeira.<\/p>\n AVAN\u00c7OS NA INFORMATIZA\u00c7\u00c3O DO SUS<\/strong><\/p>\n O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade credenciou a primeira empresa do edital para a informatiza\u00e7\u00e3o de 100% das Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade do pa\u00eds. Outras dez candidatas selecionadas para atender os munic\u00edpios em estrutura e solu\u00e7\u00f5es digitais devem ser cadastradas nos pr\u00f3ximos dias. A partir de abril, as prefeituras j\u00e1 podem selecionar os servi\u00e7os que querem implantar, conforme as necessidades locais.<\/p>\n \u201cN\u00f3s fizemos uma gest\u00e3o muito austera. Economizamos R$ 5 bilh\u00f5es e reaplicamos tudo em mais servi\u00e7os de sa\u00fade e mais acesso \u00e0 popula\u00e7\u00e3o aos medicamentos. O importante \u00e9 que se conclua o plano de informatiza\u00e7\u00e3o. Por que saberemos a partir dele o que acontece de fato na sa\u00fade das pessoas. N\u00e3o repetiremos mais exames, consultas e entrega de medicamentos e teremos o controle biom\u00e9trico do usu\u00e1rio com a seguran\u00e7a da sua informa\u00e7\u00e3o de sa\u00fade e do funcion\u00e1rio para a garantia da melhor aplica\u00e7\u00e3o dos recursos humanos do SUS\u201d, destacou o ministro Ricardo Barros.<\/p>\n A iniciativa visa fornecer toda a informatiza\u00e7\u00e3o das unidades, desde equipamentos, dispositivos e conectividade at\u00e9 os servi\u00e7os necess\u00e1rios de implanta\u00e7\u00e3o, treinamento, suporte e manuten\u00e7\u00e3o do Prontu\u00e1rio Eletr\u00f4nico, por meio das empresas credenciadas ao Programa de Informatiza\u00e7\u00e3o das Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (PIUBS). A meta \u00e9 que todas as Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade, porta de entrada do SUS e mais pr\u00f3ximas da popula\u00e7\u00e3o, estejam informatizadas at\u00e9 o fim de 2018.<\/p>\n O projeto de informatiza\u00e7\u00e3o contar\u00e1 com investimento inicial do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade de R$ 1,5 bilh\u00e3o por ano e chegar\u00e1 a R$ 3,4 bilh\u00f5es anuais em 2019. Atualmente, existem 42,8 mil UBS em funcionamento no pa\u00eds. Destas, 18.865 j\u00e1 utilizam prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico. Com isso, 43 milh\u00f5es de brasileiros j\u00e1 t\u00eam seus dados registrados digitalmente por meio de Prontu\u00e1rio Eletr\u00f4nico. Pelo projeto, todas as unidades poder\u00e3o ser contempladas, inclusive com apoio de custeio para a manuten\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os digitais j\u00e1 oferecidos. As unidades b\u00e1sicas oferecem v\u00e1rios tipos de atendimento em sa\u00fade, como curativos, vacinas, consultas m\u00e9dicas e de odontologia.<\/p>\n QUALIFICA\u00c7\u00c3O DOS AGENTES DE SA\u00daDE<\/strong><\/p>\n Al\u00e9m da informatiza\u00e7\u00e3o, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem adotado a\u00e7\u00f5es voltadas \u00e0 expans\u00e3o e qualifica\u00e7\u00e3o do atendimento nas Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade. Ser\u00e1 investido R$ 1,25 bilh\u00e3o na forma\u00e7\u00e3o de mais de 250 mil agentes comunit\u00e1rios de sa\u00fade (ACS) e de combate \u00e0 endemia (ACE) como t\u00e9cnicos em enfermagem em todo Brasil. O curso, disponibilizado gratuitamente, capacitar\u00e1 os agentes a realizar atendimentos prim\u00e1rios em domic\u00edlio, fortalecendo as a\u00e7\u00f5es de sa\u00fade e preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as. At\u00e9 o momento, 128 empresas de ensino j\u00e1 enviaram a documenta\u00e7\u00e3o para an\u00e1lise de credenciamento, processo que durar\u00e1 20 meses, podendo ser prorrogado.<\/p>\n Para garantir o custeio de servi\u00e7os em todo o pa\u00eds, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade passa agora a financiar as Equipes de Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica que j\u00e1 atuavam nos munic\u00edpios, mas n\u00e3o recebiam contrapartida federal. Cerca de 10.400 equipes v\u00e3o receber incentivo equivalente a 30% de uma equipe de Sa\u00fade da Fam\u00edlia, modalidade II, no valor de R$ 2.139.<\/p>\n GARANTIA DE RECURSOS PARA ATEN\u00c7\u00c3O B\u00c1SICA<\/strong><\/p>\n Outra novidade \u00e9 a cria\u00e7\u00e3o do cargo de Gerente de UBS. Este profissional, vinculado a uma UBS, deve garantir o planejamento em sa\u00fade de acordo com as necessidades locais. O repasse corresponder\u00e1 a 10% do incentivo da Sa\u00fade da Fam\u00edlia modalidade II (R$ 713,00) para os munic\u00edpios com UBS que tenham a ger\u00eancia implementada. O profissional dever\u00e1 se dedicar exclusivamente ao gerenciamento, desenvolvendo atividades como o planejamento em sa\u00fade, a gest\u00e3o e organiza\u00e7\u00e3o do processo de trabalho, coordena\u00e7\u00e3o e integra\u00e7\u00e3o das a\u00e7\u00f5es no territ\u00f3rio e integra\u00e7\u00e3o da UBS com outros servi\u00e7os.<\/p>\n A constru\u00e7\u00e3o de Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade ganhou um novo modelo de financiamento voltado, especificamente, para popula\u00e7\u00f5es de pequeno porte que vivem em munic\u00edpios muito pequenos. Foi criado o Ponto de Atendimento, al\u00e9m das Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade que j\u00e1 existiam. Esse ponto vai atender munic\u00edpios que tinham demanda por UBS menores e ter\u00e1 no m\u00ednimo 36m\u00b2. Atualmente, a unidade de menor porte tem 21 ambientes com o total de 277,32m\u00b2. O Ponto de Atendimento vai receber valores por metro quadrado iguais aos da UBS tipo I, que pode variar de R$2.614 at\u00e9 R$2.702, conforme a regi\u00e3o.<\/p>\n MAIS ACESSO NO FARM\u00c1CIA POPULAR<\/strong><\/p>\n Para eliminar distor\u00e7\u00f5es de pre\u00e7os pagos por medicamentos do Farm\u00e1cia Popular, o Governo Federal far\u00e1 adequa\u00e7\u00f5es nos valores repassados \u00e0s unidades que fazem parte do Programa. Para o usu\u00e1rio n\u00e3o haver\u00e1 nenhuma mudan\u00e7a, que permanece retirando o seu produto gratuitamente. A medida \u00e9 resultado de um estudo com base no Sistema de Acompanhamento de Mercado de Medicamentos (Sammed), que aponta que os valores pagos pela pasta em 20 medicamentos estavam defasados ou acima do praticado pelo mercado. Alguns produtos est\u00e3o com valores mais de 200% acima do mercado.<\/p>\n Ser\u00e1 garantida uma margem de 40% \u00e0s unidades credenciadas, ou seja, de praticamente R$ 1 bilh\u00e3o. Para o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, o reajuste deve gerar uma economia de at\u00e9 R$ 800 milh\u00f5es, que ser\u00e1 integralmente revertido em mais acesso aos servi\u00e7os e produtos da sa\u00fade.<\/p>\n Anteriormente, na venda dos produtos, eram obedecidas as regras da CMED (C\u00e2mara de Regula\u00e7\u00e3o do Mercado de Medicamentos) a qual regula o mercado, e estabelece crit\u00e9rios para a defini\u00e7\u00e3o e o ajuste de pre\u00e7os de medicamentos. Somente em 2017, os gastos como programa totalizaram R$ 300 milh\u00f5es a mais do que o previsto inicialmente, porque atendem conforme demanda do usu\u00e1rio, n\u00e3o atendendo ao planejamento or\u00e7ament\u00e1rio.<\/p>\n O ministro da Sa\u00fade, Ricardo Barros, conduziu pessoalmente tr\u00eas encontros com o setor farmac\u00eautico. Apresentou que alguns produtos estavam com valores 200% acima do mercado e outros representavam preju\u00edzos para a rede. Diante da recusa dos representantes de ajustar as distor\u00e7\u00f5es, a pasta definiu o padr\u00e3o nacional de remunera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Al\u00e9m da nova medida, a pasta contratar\u00e1 um sistema de monitoramento e antifraude para combater as irregularidades na execu\u00e7\u00e3o do Farm\u00e1cia Popular. Segundo o estudo, fraudes podem representar cerca de 10% dos custos, que hoje s\u00e3o de cerca de R$ 2,8 bilh\u00f5es. Em 2016, das auditorias realizadas pela DENASUS, cerca de 40% tiveram rela\u00e7\u00e3o com o Programa e em apenas uma farm\u00e1cia n\u00e3o foi detectada irregularidade. Os processos indicaram devolu\u00e7\u00e3o de quase R$ 60 milh\u00f5es aos cofres p\u00fablicos devido \u00e0s dispensa\u00e7\u00f5es impr\u00f3prias de medicamentos.<\/p>\n INSULINA<\/strong><\/p>\n Diferente dos outros medicamentos, o total de repasse das insulinas ser\u00e1 calculado pelo pre\u00e7o pago atualmente pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade nas compras p\u00fablicas. O valor ser\u00e1 de R$ 10,50 adicionado 40% de margem de lucro para as drogarias e o ICMS do estado. Atualmente, as insulinas dispensadas pelo programa, que s\u00e3o as mesmas distribu\u00eddas nas Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade, t\u00eam valor 152% maior do que as adquiridas de forma centralizada pela pasta. Com a medida, a economia para os cofres p\u00fablicos pode chegar a mais de R$ 100 milh\u00f5es por ano, sendo que n\u00e3o haver\u00e1 \u00f4nus para o usu\u00e1rio.<\/p>\n SA\u00daDE IND\u00cdGENA: CONTRATA\u00c7\u00c3O DE PRESTADORES DE SERVI\u00c7O<\/strong><\/p>\n O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade lan\u00e7ou na segunda-feira (26), edital para contratar empresas que prestar\u00e3o servi\u00e7os nos 34 Distritos Sanit\u00e1rios Especial Ind\u00edgenas (DSEIs). A medida atende \u00e0s reivindica\u00e7\u00f5es de representantes das associa\u00e7\u00f5es ind\u00edgenas do Brasil. O objetivo \u00e9 assegurar a continuidade da assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade dos povos ind\u00edgenas e atender \u00e0s recomenda\u00e7\u00f5es dos \u00f3rg\u00e3os de controle externo, no sentido de aumentar a fiscaliza\u00e7\u00e3o e melhorar a qualidade dos servi\u00e7os e a\u00e7\u00f5es de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade em \u00e1reas ind\u00edgenas.<\/p>\n